Caso del Neonatal: testifican 14 peritos en una nueva audiencia

Esta semana comenzó la cuarta semana de audiencias por el juicio de las muertes de bebés en el Hospital Materno Neonatal de Córdoba. 

Este martes 28 de enero, Nestor Vaín, un pediatra jefe de servicios de varios hospitales en Buenos Aires y perito externo para el informe multidisciplinario en el juicio por las muertes de bebés en el hospital Materno Neonatal, dijo que si bien no existe ni el 100 por ciento ni el “nunca” en medicina, no había visto en 47 años de experiencia la aparición de lesiones en lugares de aplicación de vitaminas como las que presentaban algunos recién nacidos.

Y para el caso de los dos recién nacidos que tuvieron descompensaciones producto de exceso de insulina, “los valores son tan groseros, de 2 mil a 3 mil unidades, cuando ya un número de 25 a 30 es alto, que creo que hubo un agente externo que la introdujo”, expresó Vaín.

“Si me preguntaban tres años atrás si esos valores eran compatibles con la vida hubiera respondido algo diferente, pero hay dos chicos que vivieron, porque tuvieron una atención clínica agresiva y rápida que compensaron la situación incompatible con la vida, y los chicos respondieron, uno con evolución posterior no buena”, agregó el prestigioso pediatra de Buenos Aires.

“No estoy afirmando que todos los chicos tuvieron un agente externo, hay un par de que no hay ninguna posibilidad de que no haya un agente externo”, indicó el experto.

Asimismo, otro perito agregó que la posibilidad estadística de que se repitan casos tan excepcionales como los que explicarían por medios naturales algunos cuadros de los bebés se asemejaría a “que caiga dos veces en un mismo lugar un rayo”. Y no dos, sino varias veces más.

“Es muy poco probable que las lesiones, de tipo hematoma o necrosis, se produzcan con la inyección de vitamina K o hepatitis B, que es lo que se daba, por eso estoy convencido de que sería otra cosa lo que recibieron”, dijo Vaín.

Por su parte, la anatomopatóloga Alicia Muscarello dijo que “no había ninguna causa endógena” para producir bradicardias, con elevados análisis de potasio.

“Descartadas todas las posibles causas en la madre o en el bebé, la única explicación que puede tener es que se haya aplicado de manera exógena”, aportó Iván Yuszczyk, otro perito para los casos de Melody Molina y Angeline Cornelio Rojas, que son los dos únicos casos de bebés fallecidos con autopsias.

La perito que analizó la autopsia aportó un dato sugestivo. Contó que se hizo un análisis “casero” en el Instituto de Medicina Forense de Córdoba que midió los niveles de potasio en todos los cuerpos y en un año ningún cuerpo superaba los 10 mililitros equivalentes en humor vítreo, un valor que era mucho más alto en los casos de Melody y Angeline.

El perito de parte de la defensa de Brenda Agüero, Mario Pacheco, planteó para estos dos casos otras explicaciones a estas muertes. En el caso de Angeline, una placenta desplazada, una doble vuelta de cordón, que generó hipoxia, y luego acidosis metabólica.

“De ninguna manera se puede aceptar que la doble circular de cordón puede ser motivo de hipoxia, se soluciona fácil y regularmente. Que este chico tenía patología materna, desde el punto de vista de la obstetricia es aceptable”, replicó el obstetra Raúl Ruiz Córdoba, quien dijo tener más de 5 mil partos en su historia.

Esta hipótesis alternativa fue descartada también por el toxicólogo Ferrari como potencial productora de los niveles de potasio hallados, de acuerdo a la información de La Voz del Interior.

En el arranque de la cuarta semana del proceso judicial que se realiza en la Cámara Séptima del Crimen, con jurados populares, el lunes brindaron su testimonio los peritos que intervinieron en los estudios técnicos encargados para dilucidar las causas eficientes de las cinco muertes y los ocho intentos de homicidio, de bebés recién nacidos en el Hospital Materno Neonatal, en el primer semestre del año 2022.

La declaración más significativa fue la que brindaron los peritos oficiales Luis Alberto Ferrari y Virginia Soler, ambos bioquímicos especializados en toxicología. En su detallado informe se describió que los niveles de potasio o de insulina en los casos analizados, superan ampliamente el promedio habitual en bebés recién nacidos.

Ferrari explicó que uno de los electrocardiogramas estudiados era “típico de una intoxicación por potasio elevado”. Y llegaron a la conclusión de que “podría atribuirse con gran verosimilitud a un ingreso externo masivo de potasio”.

Y allí fue cuando los especialistas admitieron que nunca habían observado esos niveles de toxicidad en autopsias. “Sólo comparable a homicidios” decían después de cada uno de los informes forenses, y Ferrari fue más allá cuando se refirió al nivel de potasio que registró una de las recién nacidas, Melody, que era de 18,4, más del doble del promedio admitido. Allí el toxicólogo planteó directamente que esa cifra es comparable “con la que se utiliza en Estados Unidos en los casos en que se inyecta potasio en penas de muerte”.

También participó el perito contratado por la defensa de Brenda Agüero. Mario Pacheco sostuvo que algunos casos hubo “sufrimiento fetal por parto prolongado” y que eso pudo derivar en una acidosis y una sepsis, con el consiguiente aumento en los niveles de potasio en sangre.

Sobre otro de los casos, Pacheco analizó que la placenta estaba anómala y que una doble circular de cordón umbilical podría haber derivado en un estrés del feto. En esta oportunidad, también planteó una causa alternativa para esa muerte: “Es un bebé hipóxico y ése es el origen de la patogenia”, consideró el forense de parte.

En otro de los casos analizados, Pacheco consideró que había una enfermedad prevalente de la madre, por lo que infirió que se trataba de un parto “de alto riesgo” y que la intoxicación detectada podría deberse a la medicación materna, de acuerdo a la información de Hoy Día Córdoba.

En las audiencias de martes y miércoles será el turno de la pericia multi e interdisciplinaria, que fue suscripta por los peritos cordobeses Mario Quinteros, Iván Yuszczyk, María Florencia Grantom, Macarena Galfione, Alicia Muscarello, Ramiro Ortiz Morán y Romina Rufino. Como peritos externos participaron, además de Ferrari, el cardiólogo pediátrico de Fundación Favaloro, Julio Trentadue; y el director de la carrera de Médico Neonatólogo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA), y a cargo del área de Pediatría y Neonatología en los Sanatorios de la Trinidad de Palermo y Ramos Mejía, Néstor Vaín. Todos están presentes en la sala este martes, salvo Ortiz Morán y Galfione, que están de vacaciones.

También tienen perito de control la exdirectora del Neonatal, Liliana Asís; y la exjefa de Neonatología, Marta Gómez Flores, que comparten equipo defensivo, a cargo de los abogados Felipe Trucco y Federico Ferrer Vieyra. Se trata del forense Guillermo Fontaine, quien no planteó objeciones a las conclusiones de su colega Ferrari, de acuerdo a la información de La Voz del Interior.